Калькулятор кислотно-основного стану

Автор: Henrick Yau
- 9 жовтня 2026
| |

Калькулятори

Розрахуйте кислотно-лужний стан та діагностуйте порушення на основі показників артеріальної крові (АБГ). Цей калькулятор допомагає інтерпретувати pH, PaCO2, HCO3- та інші значення для виявлення метаболічних та респіраторних розладів.

Введіть значення пацієнта

одиниці
мм рт. ст.
мЕкв/л
мЕкв/л
мЕкв/л
мЕкв/л
г/дл
мм рт. ст.
%

Додаткові параметри

ммоль/л
мг/дл
мг/дл

Демографічні дані пацієнта

років
°C

Розширені налаштування

Про кислотно-лужні розлади

Кислотно-лужні розлади — це порушення концентрації іонів водню (H+), які можуть бути потенційно серйозними, якщо їх не розпізнати та не лікувати належним чином. Організм підтримує нормальний pH за допомогою респіраторних та метаболічних механізмів.

Первинні кислотно-лужні розлади
  • Респіраторний ацидоз: pH < 7.35, PaCO₂ > 45 мм рт. ст.
  • Респіраторний алкалоз: pH > 7,45, PaCO₂ < 35 mmHg
  • Метаболічний ацидоз: pH < 7.35, HCO₃⁻ < 22 mEq/L
  • Метаболічний алкалоз: pH > 7.45, HCO₃⁻ > 26 мЕкв/л
Компенсаторні механізми

Організм намагається нормалізувати pH за допомогою компенсаторних механізмів:

  • Респіраторна компенсація: Зміни вентиляції для регулювання PaCO₂
  • Метаболічна компенсація: Ниркове регулювання рівня бікарбонату
Аніонний проміжок

Аніонний інтервал допомагає диференціювати причини метаболічного ацидозу:

  • Норма (8-12 мЕкв/л): Метаболічний ацидоз без аніонного інтервалу (NAGMA)
  • Elevated (>12 мЕкв/л): Метаболічний ацидоз з аніонним інтервалом (AGMA)
Дельта-коефіцієнт

Дельта-співвідношення допомагає виявити змішані метаболічні розлади:

  • Дельта-коефіцієнт < 0.8: AGMA з супутнім NAGMA
  • Дельта-співвідношення 0,8-1,2: Простий AGMA
  • Delta Ratio > 1.2: AGMA з супутнім метаболічним алкалозом
Поширені причини кислотно-лужних розладів
  • Респіраторний ацидоз: Гіповентиляція, ХОЗЛ, седативні засоби
  • Респіраторний алкалоз: Гіпервентиляція, тривога, сепсис
  • Метаболічний ацидоз (AGMA): Кетоацидоз, лактат-ацидоз, ниркова недостатність, токсини
  • Метаболічний ацидоз (NAGMA): Діарея, нирковий тубулярний ацидоз, уретеросигмостомія
  • Метаболічний алкалоз: Блювання, діуретики, гіпокаліємія

Аніонний інтервал: Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻)

Скоригований HCO₃⁻: HCO₃⁻ + 2,5 × (4 - Альбумін)

Дельта-співвідношення: (Аніонний інтервал - 12) / (24 - HCO₃⁻)

Формула Вінтера (при метаболічному ацидозі): 1,5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2

Співвідношення P/F: PaO₂ / (FiO₂ / 100)

А–а градієнт: ((FiO₂ × (Patm − PH₂O)) − (PaCO₂ / 0,8)) − PaO₂

Що таке калькулятор кислотно-лужного стану?

Калькулятор кислотно-лужного стану — це медичний інструмент, який допомагає оцінити кислотно-лужний баланс пацієнта шляхом аналізу ключових показників газів крові. Він підтримує прийняття клінічних рішень, визначаючи респіраторні та метаболічні порушення рівня pH крові, вуглекислого газу (PaCO₂) та бікарбонату (HCO₃⁻).

Важливо: Це не pH-калькулятор. Звичайний pH-калькулятор використовується в хімії для визначення кислотності або лужності розчинів у контрольованих реакціях. Натомість цей інструмент оцінює фізіологічні дані людини, щоб допомогти в медичних оцінках на основі результатів аналізу газів артеріальної крові (АГК).

Кліническое значеніе аналіза АГК

Точна інтерпретація показників АГК має вирішальне значення в невідкладній медицині, інтенсивній терапії та інших клінічних умовах. Калькулятор надає швидкі дані, які можуть спрямовувати лікування, наприклад, коригування параметрів вентиляції або метаболічну підтримку.

Використовуючи цей інструмент, ви можете:

  • Визначити первинні кислотно-лужні розлади, такі як респіраторний ацидоз або метаболічний алкалоз
  • Перевірити, чи компенсує організм дисбаланс
  • Розрахувати такі значення, як аніонний інтервал та дельта-співвідношення для глибшого аналізу
  • Оцінити оксигенацію за допомогою співвідношення P/F та А–а градієнта
  • Отримати автоматизовану інтерпретацію та клінічні рекомендації

Ввод показників паціента для аналіза

Виконайте ці кроки, щоб проаналізувати кислотно-лужний стан пацієнта:

  1. Введіть значення, такі як pH, PaCO₂ та HCO₃⁻, у розділі "Введіть показники пацієнта".
  2. За бажанням, додайте додаткові значення, такі як натрій, калій, хлориди, альбумін та дані оксигенації (PaO₂ та FiO₂).
  3. Ви також можете додати демографічні дані пацієнта, такі як вік, стать та температура.
  4. Виберіть десяткову точність та те, чи хочете ви бачити детальні розрахунки або спрощену інтерпретацію.
  5. Натисніть "Аналізувати АГК", щоб миттєво побачити результати.
  6. Щоб очистити форму, натисніть "Скинути".

Інтерпретация результатів кислотно-лужного стану

Після натискання "Аналізувати" калькулятор відображає:

  • Первинний розлад: Основне виявлене відхилення кислотно-лужного стану
  • Компенсація: Чи адаптується організм для відновлення балансу
  • Детальні розрахунки: Значення, такі як аніонний інтервал, дельта-співвідношення, співвідношення P/F та А–а градієнт
  • Інтерпретація: Підсумок результатів простою мовою
  • Клінічні рекомендації: Пропозиції на основі типу розладу та результатів

Медицинским працівникам і студентам

Цей калькулятор ідеально підходить для медичних працівників, студентів-медиків або всіх, хто вивчає аналіз АГК. Це практичний інструмент для швидкого розуміння респіраторного та метаболічного стану, подібно до того, як калькулятор ШКФ використовується для оцінки функції нирок або калькулятор TDEE допомагає керувати витратами енергії.

Оценка критических і післяопераціонных паціентов

Він може бути особливо корисним при оцінці:

  • Пацієнтів у критичному стані з порушенням дихання або свідомості
  • Післяопераційних пацієнтів у палатах пробудження
  • Випадків, що включають сепсис, діабетичний кетоацидоз або отруєння

Часто задаваемые вопросы о кислотно-лужном аналізе

Чи це те саме, що хімічний pH-калькулятор або калькулятор титрування?

Ні. Цей калькулятор створений для клінічної інтерпретації газів крові, а не для хімічних реакцій у лабораторних умовах.

Чи потрібні всі значення для роботи?

Ні. Ви можете використовувати лише ключові поля (pH, PaCO₂ та HCO₃⁻), але додавання більшої кількості значень дає глибше розуміння.

Чи можна використовувати це для діагностики пацієнтів?

Цей інструмент є допоміжним засобом, а не заміною медичному судженню. Завжди інтерпретуйте результати в клінічному контексті.

Що означає "компенсований" у результатах?

Це означає, що організм намагається виправити pH, регулюючи дихання (респіраторно) або функцію нирок (метаболічно).

Чим це відрізняється від таких інструментів, як калькулятор BAC або макронутрієнтів?

У той час як калькулятор BAC оцінює рівень алкоголю в крові, а калькулятор макронутрієнтів відстежує щоденне споживання макроелементів, цей інструмент зосереджений на оцінці медичних параметрів, пов'язаних із кислотно-лужним балансом та інтерпретацією газів крові.

Підведеніе ітога: інструмент для інтерпретации АГК

Незалежно від того, чи ви лікуєте пацієнта у відділенні інтенсивної терапії, чи готуєтеся до наступного медичного іспиту, цей калькулятор кислотно-лужного стану спрощує процес інтерпретації складних даних АГК. Як і інші калькулятори, такі як калькулятор площі поверхні тіла або калькулятор білка, це цінний інструмент, який економить час і підвищує точність клінічних рішень.